Sempre que temos de fazer uma análise ao sangue, provavelmente pensamos que o jejum é uma condição obrigatória para a realização desse exame. Questiona-se certamente: será que tenho de fazer jejum antes das análises? Mas, nem sempre é bem assim. A necessidade de jejuar, ou não, dependerá sempre do tipo de análise a fazer e, na verdade, há apenas um número reduzido de análises que exigem este passo na sua preparação.

É, por isso, fundamental que procure obter todas as recomendações junto da equipa do laboratório de análises ou seu médico, para que os resultados obtidos a partir deste tipo de exames seja o mais rigoroso possível.

Neste artigo, poderá obter mais informações sobre as situações em que deve jejuar ou não, bem como outros cuidados que deve observar antes de realizar uma análise ao sangue.

Em que situações não será obrigatório fazer jejum? 

Tal como já referimos, há várias análises que não são impactadas de forma significativa caso o jejum não se realize. Aliás, na maioria das situações, é possível comer ou beber antes de efetuar testes clínicos ao sangue e/ou urina.

Dentre estes casos, podemos referir análises que avaliam a função hepática, funções da tiroide, marcadores tumorais, indicadores inflamatórios, deteção do grupo sanguíneo, hemograma e testes de coagulação, entre outros. Em qualquer um destes testes, as colheitas de sangue poderão ser feitas em qualquer momento, já que a preparação para a análise, nomeadamente com a realização de jejum, não apresenta grande relevância do ponto de vista clínico. Convirá, no entanto, que o médico seja sempre informado acerca do momento da colheita e suas respetivas circunstâncias.

E quando é que o jejum é obrigatório o jejum antes das análises clínicas?

Existem, no entanto, e como já vimos, alguns testes que exigem a realização de jejum, já que a ingestão de alimentos e bebidas (à exceção de água) pode comprometer a fidedignidade dos resultados obtidos.

Assim, quando se trata de análises que procuram avaliar o estado metabólico ou dietético do paciente, estas condições de preparação são particularmente relevantes:

Glicose 

A análise da glucose no sangue procura medir o nível de glucose (açúcar) no sangue e é particularmente importante para os diagnósticos de diabetes, pré-diabetes ou diabetes gestacional.

Neste caso, o jejum deverá ser de 8 a 10 horas antes da realização da análise.

Colesterol ou perfil lipídico 

Esta análise clínica determina o nível de gorduras, também designadas por lípidos, na corrente sanguínea, incluindo o colesterol HDL e LDL, e ainda os triglicéridos. Uma grande concentração de gorduras no sangue pode levar a um entupimento das veias e artérias, o que aumenta em grande medida o risco de doenças cardiovasculares. Deste modo, estes testes podem ser fulcrais para a prevenção deste tipo de patologias.

Para este tipo de análise, deve ser feito um jejum de 10 a 12 horas antes do momento do teste clínico.

Perfil metabólico básico

Este, na verdade, conjuga um grupo de testes que medem os níveis de vários elementos químicos naturalmente presentes no sangue, tais como cálcio, creatinina, sódio, potássio, bicarbonato (ou dióxido de carbono), entre outros. Este tipo de exame pode dar informação necessária para a avaliação do correto funcionamento de vários órgãos, como, por exemplo, os rins ou o fígado.

É recomendável não ingerir alimentos e bebidas (excetuando água) pelo menos 8 horas antes de se efetuar esta análise.

Ferro 

Os testes para medir os níveis de ferritina são relevantes para o diagnóstico de anemias, por exemplo.

Convém realizar um jejum de 12 horas antes de realizar este teste.

Vitamina B12 

As análises para medição dos níveis desta vitamina na corrente sanguínea poderão implicar um jejum de 6 a 8 horas.

Além do jejum, há outros cuidados a ter em conta para a preparação destas análises? 

Caso a análise a realizar obrigue à realização de jejum, deverá ainda ter em conta as seguintes indicações para uma correta preparação do seu exame:

- respeitar o intervalo de jejum recomendado, planeando a sua última refeição de acordo com o horário de marcação da colheita de sangue;

- o jejum, além de limitar a ingestão de alimentos, também implica a não ingestão de bebidas, tais como bebidas alcoólicas, café, sumos ou refrigerantes. Poderá e deverá, no entanto, beber água durante este período de preparação (bons níveis de hidratação podem, até, contribuir para a colheita de uma melhor amostra de sangue para análise);

- fumar ou praticar exercício físico são, também, atividades que deverão estar limitadas no período de preparação destas análises clínicas, uma vez que podem ter impacto nos marcadores a analisar.

- evite igualmente mastigar pastilha elástica, pois, mesmo que não tenha açúcares adicionados, pode interferir com o ritmo de digestão e, com isso, os resultados obtidos a partir da amostra recolhida.

E a medicação? Devo parar os medicamentos? 

Por último, uma das dúvidas mais comuns é sobre a toma de medicamentos habituais. Apesar de poderem existir alguns fármacos que interferem com os resultados analíticos, deverá manter qualquer tipo de medicação que esteja a tomar, a não ser que receba, por parte do seu médico, indicações em contrário.

De qualquer modo, é fundamental reforçar que todas estas recomendações deverão ser confirmadas junto do seu médico assistente e da equipa especializada em análises clínicas. Ora, é através das suas informações que poderá garantir uma preparação adequada para o teste clínico que terá de realizar e, dessa forma, a obtenção de resultados que permitirão traçar um diagnóstico adequado.

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